Обикновенно бебетата се раждат с главата надолу и с лицето назад.Но има и такива,които са в седалищно разположение,т.е с дупето напред.Това може да трае през цялата бременност или пък да се появи няколко седмици преди термина.В такива ситуации не се препоръчва нормалното раждане и често докторите прибягват до Цезарово сечение.Колко вида седалищно разположение съществуват?В какви ситуации е възможно плода да се обърне по време на раждане и възможно ли е нормално раждане при седалищно разположено бебе?Ето отговорите на тези въпроси.
Колко вида седалищно разположение съществуват?
- Краката са сгънати в тазобедрените стави и изпънати в коленцата, така че стъпалата са при главата.
-При пълното седалищно предлежание едното или двете крачета са съвсем изпънати.
-Ако бебето е в непълно седалищно предлежание едното или двете крачета не са сгънати в таза и коленцата и стъпалата са надолу (все едно бебето е изправено).
Първият тип е най-често срещан от трите и е най-безопасната позиция за бебето, ако се прави опит за нормално раждане.
В какви ситуации е възможно плода да се обърне по време на раждане?
-Преждевременно раждане – ако раждането започне, когато бебето е все още достатъчно малкода се движи свободно в матката
-Плацентата е разположена в горната част на матката и заема мястото там
-Необичайна форма на матката или фиброиди в долната част на матката
-Близнаци
-Много отпусната матка вследствие на много предишни раждания
Нормално раждане при седалищно разположение може да се опита, ако:
-Бебето е в позиция с крачета сгънати в таза и изпънати в коленцата
-Бебето е под 4кг, за да премине лесно през вагиналния канал
-Бременната няма никакви други гинекологични проблеми , които могат да предизвикат усложнения
-Бебето е слязло достатъчно ниско в таза, когато раждането започне
-Главата на бебето е наведена към гръдния кош, а не изправена
В някои случаи на седалищно предлежание докторът може да опита да обърне бебето (външно обръщане) в късните седмици на бременността. Обикновено чрез насочване с ултразвуково наблюдение докторът използва ръцете си отвън на корема за да опита да обърне бебето вътре в нормалната позиция с главата надолу. Макар че тази процедура може да е неприятна за майката понякога е ценна алтернатива на цезаровото сечение. Заради слабата вероятност от спукване на мехура или предизвикване на раждането външното обръщане се опитва само когато бебето е достатъчно зряло да бъде родено.
Припомняме,че бебета в седалищно предлежание, които са били родени по нормален път, трябва да бъдат внимателно прегледани за евентуално изкълчване или разместване на тазобедрените стави .